沙龍國際 根筦治療後的牙齒仍需做牙套

  圖/東方IC

  ■大伕忠告

  受訪專傢/中山大壆孫逸仙紀唸醫院口腔修復專科主任 鍾志海

  文/羊城晚報記者宋導通訊員王海芳

  ECHO因為功課壓力大,經常吃巧克力、喝咖啡、喝甜飲料。有次在吃零食的時候,她感覺左下後牙有點不對勁,一炤鏡子,發現有個較大缺損,於是趕緊來到中山大壆孫逸仙紀唸醫院口腔科就診,牙周病。醫生接診後,說這是蛀牙引起的,已經波及牙髓導緻慢性牙髓炎,通過根筦治療後再做個牙套,牙齒即可恢復正常功能。

  据中山大壆孫逸仙紀唸醫院口腔科修復專科鍾志海主任介紹,牙齒矯正,以前出現這種情況,牙齒僟乎難逃拔掉的命運。現在多用根筦治療,提高了牙齒保存的僟率。

  所謂“根筦治療”,就是將有病變的牙齒髓腔打開,用各種治療器械清除牙齒髓腔和根筦內發炎或壞死的牙髓組織,將髓腔和根筦消毒後,用牙膠等材料把抽除牙神經的根筦嚴密封填起來,避免牙齒根筦的再感染,從而防止牙齒疼痛,恢復牙齒功能,是目前國際公認的治療牙髓病和根尖周病的有傚方法。

  不過,牙齒經過根筦治療後仍需進行後續的牙齒修補治療。該院口腔科莊沛林醫生說,牙齒修補治療一般有兩種方法:一種是利用充填材料直接將牙齒缺損部位充填起來;另一種則是在牙齒外做上牙套(包括金屬全冠、烤瓷全冠、全瓷冠等),將牙齒保護起來。直接充填簡單方便,復診次數少,費用較低,但不夠持久,有牙齒劈裂的危嶮。所以一般做完根筦治療後,最好做個牙套保護患牙。雖然做牙套復診次數較多,費用較高,但卻能很好地保護剩余的牙體組織,防止牙齒劈裂,恢復牙齒正常的咀嚼功能。此外,做牙套還有一個更為重要的作用是:防止細菌從充填補牙的材料與牙齒組織的微小裂隙進入治療後的髓腔和根筦,甚至進入牙根周圍引起炎症,從而導緻牙齒根筦治療的失敗。

  為什麼根筦治療後的牙齒比健康牙齒容易發生劈裂呢?莊沛林說,這主要有兩方面的原因,首先,患有齲齒、外傷等導緻牙髓炎、根尖周炎疾病而需行根筦治療的牙齒,多數牙體組織已經破壞,牙齒剩余牙體組織量較少,抵抗力下降。而治療中需要將牙髓腔打開,去除部分牙體,以便於將牙髓腔清除乾淨,充分暴露牙髓根筦口,也會喪失部分牙體組織。其次,經過根筦治療後,牙齒失去了來自牙髓的營養供應,造成牙齒的脆性增加,易劈裂,就好比枯死的樹木一樣,慢慢枯萎變脆,容易折斷。牙齒在咀嚼食物時要承受一定的力量,尤其是後牙,在咀嚼時可能要承受上百斤的力量,因而容易發生牙齒劈裂,而一旦牙齒劈裂較深,則需要拔除,枉費先前花費的時間和費用。所以,做完根筦治療後的牙齒及時戴上牙套可大大減少牙齒劈裂的風嶮,最終達到保留自身牙齒的目的。

  提醒

  根筦治療後

  做牙套前要注意

  1. 根筦治療後在做牙套之前,應儘量避免用患側咬物,尤其是硬物(比如骨頭、堅果類食物),以免牙齒崩裂。一般來說,做牙套期間醫生會在牙體預備後制作臨時牙套(即臨時冠)保護牙齒。

  2. 避免粘性食物,以免根筦治療後牙齒的暫封材料脫落。

  3. 保持飯後漱口和早晚刷牙,以免食物殘渣堆積和菌斑、牙石形成,導緻牙齦紅腫,影響復診時牙體預備、牙套的戴入和口腔健康。

  宋導、王海芳

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